刚到日本，还没拿到健康保险证能看病吗，自费后怎么报销？

即使还未收到健康保险的「資格確認書」或未完成「マイナ保険証」的绑定，只要完成了加入手续，您依然可以前往医疗机构看病。您可以选择在医院先全额垫付（10割负担）后在同月或通过申请疗养费报销，或者提前向公司或役所申请临时的「資格証明書」以便只承担 3 割的常规费用。

适用情况

加入日本健康保险但尚未取得受诊资格证明的中长期在留者

不适用情况

尚未在日本办理任何健康保险加入手续的人员
短期滞在者

对象：刚到日本

生活阶段：来日第一个月来日 1–6 个月

是否必须办理：建议办理

条件判断

如果在就诊的同一个自然月内拿到了资格确认书或完成了マイナ保険証绑定，且医院支持前台退款：直接带上收据原件和新拿到的受诊资格凭证返回就诊的医院前台，要求重新核算并当场退还 7 割现金（是否受理视各医院具体政策而定）。；否则：向您加入的健康保险机构（市役所国保窗口或社会保险所属组合）提交「療養費支給申請書」，附上收据原件和诊疗明细申请退款，等待审核后退入银行账户。

2024年12月后的健康保险新规

传统的健康保险证已于2024年12月停止发行。目前，新加入保险的人员将使用绑定在个人编号卡上的「マイナ保険証」，或由保险机构下发的「資格確認書」。无论您加入的是国民健康保险还是社会保险，从加入手续完成到您可以实际使用这些凭证，可能需要数天至几周的时间。然而，在这段空档期内您的健康保险资格其实已经生效，依然可以合法就医。

选择一：先全额垫付，事后申请报销（療養費）

如果情况紧急来不及申请临时证明，您可以直接前往诊所或医院就诊。在窗口告知工作人员自己“正在办理健康保险中”，此时您需要暂时全额垫付（10割）医疗费用。就诊结束后，请务必索要并妥善保管「領収書（收据）」原件和「診療明細書」。后续有两种退还 7 割费用的途径。第一，如果能在看病的同一个自然月内拿到资格凭证，许多医院允许您带凭证和收据回到前台，由医院重新核算并当场退还 7 割差额。建议就诊当天直接向医院确认此方式的具体期限与条件。第二，如果跨月或者医院不接受前台退款，您需要向所属的健康保险机构提交「療養費支給申請書」，并附上收据原件等证明材料。审核通过后，7 割费用通常将在 2 到 3 个月后汇入您的银行账户。

选择二：提前申请临时资格证明书以避免垫付

如果预估治疗费用较高，不希望一次性垫付巨款，您可以在就诊前申请临时的「健康保険被保険者資格証明書」。持该证明去医院，就可以像平时一样只需在窗口支付 3 割费用。对于社会保险，可由您所在公司的 HR 或您本人向管辖的年金事务所提交申请书获取；对于国民健康保险，可前往居住地的市区町村役所国保窗口说明情况并申请类似受诊证明。临时资格证明书通常带有明确的有效期限（例如社保临时证明自开具起 20 日内有效），请在期限内尽快完成正式凭证的申领。

操作步骤

在医院全额垫付（10割）医疗费后，向医院主动索要并妥善保管领受书（收据）和诊疗明细书。
办理地点：就诊的医疗机构前台
所需材料：无
时间要求：就诊当日
完成标志：拿到标明了具体诊疗项目和已支付全额费用的收据原件，以及对应的诊疗明细书。
拿到资格凭证后，如果在看病的同一个自然月内，带上收据和凭证回原医院尝试申请退款。
办理地点：就诊的医疗机构前台
所需材料：领受书原件、资格确认书或已激活的マイナ保険証
时间要求：就诊当月的月底前
完成标志：医院重新核算并当场退还7割费用。如果医院拒绝退款或已经跨月，需转至下一步。
跨月或无法在医院直接退款时，向自己加入的健康保险机构提交报销申请以退回 7 割费用。国民健康保险向市役所提交，社会保险向公司所属的健保组合或协会健保提交。
办理地点：市役所国保窗口或各社会保险机构
所需材料：療養費支給申請書、领受书原件、诊疗明细书、资格证明、收款银行账户信息
时间要求：支付医疗费的次日算起 2 年以内
完成标志：提交申请后，等待 2 到 3 个月确认 7 割费用已汇入指定银行账户。

常见问题

医院只给我开了手写的简单收据，这能用来报销吗？

申请疗养费报销时，保险机构必须通过正规的「診療明細書」来判断具体的医疗行为是否在保险适用范围内。如果只有单纯标明总金额的简单收据，通常无法报销。务必请医院开具带有医保点数和项目明细的正规发票与明细书。

药房拿药的部分也可以退款吗？

可以。医院看病和药房配药属于两笔独立的医疗费用。在没有凭证期间，您在药房同样需要垫付 10 割，事后凭药房开具的收据和调剂明细单，按照相同的流程申请疗养费报销。必须分别保管好两边的原件。

来源与信任

核查于 2026-09-25

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